Dose de Alteplase
Acidente vascular encefálico – AVCI agudo
Início até 4,5 horas após o início dos sintomas de AVC e após exclusão de hemorragia intracraniana por técnicas apropriadas de imagem (por exemplo, tomografia computadorizada do crânio ou outro método de diagnóstico por imagem sensível à presença de hemorragia). O efeito do tratamento é tempo-dependente. Assim, o tratamento mais precoce aumenta a probabilidade de uma evolução favorável.
- Pacientes com < 100 kg: 0,09 mg/kg IV em bolus (1 minuto) seguido de 0,81 mg/kg/dose IV em 60min1,2.
- Pacientes com > 100 kg: 9mg em bolus (1 minuto) seguido de 81mg (infusão contínua por 60min) 1,2.
Infarto agudo do miocárdio – IAM
- Até 6 horas do aparecimento dos sintomas: 15mg por injeção intravenosa direta, seguida de 50mg (se peso > ou = 65kg) ou 0,75mg/kg (se peso < 65kg) em infusão intravenosa durante os primeiros 30 minutos e, posteriormente 35mg (se peso > ou = 65kg) ou 0,5mg/kg (se peso < 65kg) nos 60 minutos seguintes;
- De 6 a 12 horas após início dos sintomas: 10mg por injeção intravenosa direta. A seguir, administrar dose de 50mg por infusão intravenosa durante a primeira hora, seguida por infusão de dose de 10mg durante 30 minutos. 1,2
Tromboembolismo pulmonar – TEP
- Administrar 10mg por injeção intravenosa direta durante 1-2 minutos. Seguida de 90mg em infusão intravenosa de 2 horas.
Dose Máxima
Adultos: 100mg.
Em pacientes com peso corpóreo abaixo de 65kg, a dose total não deve exceder 1,5mg/kg